rum.prosimptomsx.ru

Cianoză

cianoză fotografieCianoza este definit ca o colorație albăstruie a membranelor mucoase și / sau a pielii, cauzată de o concentrație ridicată de hemoglobină redusă în sânge. Cianoza cauzate de lovirea sângele diferitelor coloranți sau depuneri în pielea diferitelor substanțe cu astfel de proprietăți sunt numite cianoza pielii false.

Adevărat cianoză este considerat un simptom al hipoxemie generale și locale. Este detectată atunci când concentrația de hemoglobină redusă în sângele capilar de mai mult de 50 g / l (la standard, până la 30 g / l). El a pronunțat la pacienții cu policitemie, in timp ce in anemie cianoza pielii apare în cazul în care mai mult de jumătate devine hemoglobina redusă.

cauze cianoză

Cianoza în sine, practic, nu se produce. Se poate dezvolta din cauza stării bolii acute și urgentă a pacientului și poate fi un simptom al cronice, condiții subacute și a bolilor.

În dezvoltarea acută a bolii este de obicei observată, cianoză generalizată. Cand embolie pulmonara de fier caracteristic cianoza superior detresă trunchi și tahipnee - sindromul. Când obstrucția tractului respirator superior al pacientului dezvoltă o cianoza bruscă a părții superioare a corpului, cianoza feței și limbii.

edem pulmonar este, de asemenea, caracterizat prin feței cianoză, triunghi nasolabial, jumătatea superioară a corpului, care este însoțită de eliberarea unei sputa spumoasa roz și stres sever - sindrom.

La un pacient cu cianoză a pielii care suferă de o boală în forma subacută, care a dezvoltat în decurs de 3-5 zile, este probabil să înceapă dezvoltarea de pneumonie (pneumonie) sau septicemie (septicemie). De asemenea, erupții cutanate generalizate, împreună cu cianoză vorbesc despre soc toxic.

La pacienții care au o boală cronică combinată cu cianoza este probabil să aibă probleme în sistemele cardiovasculare sau pulmonare. Bronșita cu emfizem, există semne de sindrom de detresa respiratorie, simptome respiratorii cu un fluier si dificultati de expirare, piele cianoza. În cazul în care fibroza pulmonară interstițială văzut respirație șuierătoare și dificultăți de creștere piept împrăștiate. Când fistule arteriovenoase pulmonare la pacienții pot fi: suflu sistolic, cianoza membranelor mucoase, mâini.

Pacienții cu cianoza cardiace congenitale este de obicei observat în membranele mucoase, triunghiul nazolabiale, unghiile de la mâini și picioare. In plus, pacientul are tulburări respiratorii funcționale, forme patologice ale toracelui (proeminența jumătatea din stânga), murmurele inimii, un simptom al unei toarce pisica. Radiografia arata cardiomegalie, modificat silueta inimii. ECG schimbat și arată hipertrofie a ventriculului drept.

Ostro cianoză rezultate (dezvoltat în secunde) poate fi observată atunci când asfixia (astm), tromboembolism pulmonar arterială, tamponada cardiacă. Cianoza care apar în decurs de câteva ore, poate fi la atac de astm sever, care nu este andocat, cu pneumonie lobara, pulmonară, pentru otrăvirea metgemo-lobinnoobrazovatelyami. Odată cu dezvoltarea treptată, uneori lungi de cianoză poate vorbi cu încredere despre probleme cardiace și pulmonare.

Cu caracteristici cianoză poate diagnostica o serie de boli care pot, în unele cazuri, a salva viața pacientului. Cianoza poate fi confundat cu tulburare ca karboksigemoglobinemiya care apare după inhalarea de monoxid de carbon. Se pare cianoză roșu.

În originea sa și manifestările sale se disting: cianoza centrala, sau cum este, de asemenea, numit, difuze cianoză și cianoză periferică (akrozianoz). Difuz cianoză, de obicei, asociat cu o concentrație crescută de hemoglobină redusă în sângele arterial. Acest lucru se observă în insuficiența respiratorie la pacienții cu patologie bronhopulmonara când tromboembolism pulmonar, hipertensiune pulmonara a krovoobrascheniya- sau atunci când este amestecat venos și arterial arteriale asociate cu partițiilor congenitale și dobândite defecte cardiace sau in estuare intre aorta si trunchiul pulmonar.

Severitatea variază de la cianoză difuză limba tentă ușor albăstruie și buzele cu tonuri de piele ashen la albastru-violet culoare inchisa, uneori bruna a pielii tuturor capacului corp. El este mai vizibil în membranele mucoase și pe acele părți ale corpului în cazul în care există o piele subțire (pe buze, limba, sub unghii si pe fata).

In unele cazuri, poate duce la o reducere a presiunii cianoza în atmosferă (de exemplu, un zbor într-un avion sau alpinism).

Cianoza triunghi nazolabiale

Cianoza triunghi nazolabiale este numit, de asemenea, cianoză periorbital, adică, cianoză în jurul ochilor. Este primul semn al cianoza centrale, care este caracteristică bolilor sistemului pulmonar, în care poate fi observată scăderea arterială saturația sângelui cu oxigen.

Cianoza triunghi nazolabiale definește un copil cu boli cardiace congenitale. Dacă o astfel de caracteristică apărut pentru prima dată și nu este în primele luni de viata copilului, ar trebui să consulte imediat un cardiolog sau medic pediatru, sau suna la ambulanta. Acest lucru poate indica o boala de inima sau pulmonare la un copil.

Diagnosticul bolilor de inima a fost confirmată prin ECG și ecou-ascultare inima. Cianoza triunghi nazolabiale este adesea un semn de ischemie cerebrală. Această condiție necesită recomandări de examinare și neurolog. Diagnosticul final al copilului poate fi livrate numai prin ultrasunete. Aceleași simptome pot indica, de asemenea, asupra sistemului cardio-pulmonar la adulți. În acest caz, este necesar să se efectueze CT cerebral, IRM, EEG, REG. Pentru a exclude sau confirma boli de inima: consultarea cardiologie, EKG, ecografie a inimii, x-ray.

Deoarece cianoză triunghi nazolabiale indică o lipsă de oxigen (hipoxie), atunci ne putem gândi despre prezența anemie la copii sau un adult. În acest caz, este necesar să se efectueze un studiu clinic de sange. Cianoza de culoare roșie pe piele de bărbie, pomeții, fruntea, organele genitale externe pot aparea la femeile cu diabet zaharat.

Cianoză un copil

Cianozele copilului la naștere și în primele zile de viață ar putea fi la originea respiratorii, cardiace, metabolice, hematologic și natura cerebrală. Sediu periferie caracterizată prin cianoză vasomotorii, care, de obicei, poate fi văzut în primele săptămâni de viață copilului, cu atât mai puțin - în primele luni. Cianoza este disponibil pe mâini, picioare, și membranele mucoase și buzele rămân roz. În cianoză difuză albastru pictat pe buze, și membranele mucoase și piele.

Cianoza difuză a copilului, care se manifestă imediat sau la scurt timp după naștere, de multe ori din cauza bolii cardiace congenitale. Intensitatea ei poate varia în funcție de grefă venoarterialnogo dimensiunile volumului de sânge care curge prin plamani si prin continutul de hemoglobina din sânge arterial.

Respiratorie cianoză difuză poate apărea în atelectazia pulmonară, asfixie aspirație, boala membranei hialine, pneumonie și alte tulburări bronhopulmonare.

Primul eșec de putere, cianoză respiratorii observate în zona periorala. Este instabil, atunci când în creștere de tensiune nervoasă și dispar la inhalarea de 50% oxigen.

La al doilea grad și cianoza periorala, dar poate fi încă pe față, pe mâini. Este constantă, nu dispar atunci când este inhalat% oxigen 50, dar este absentă în cort de oxigen.

Când al treilea grad de insuficienta respiratorie observat cianoză generalizată, care nu trece prin inhalarea de oxigen 100%. Cianoza la copiii cu hemoragii intracraniene și edem cerebral, cerebral numit cianoză. cianoză metabolică poate să apară în tetanie neonatale, când conținutul de calciu din plasma din sânge este mai mică de 2 mmol / l și hiperfosfatemiei are loc.

cianoză Fotografie sub lampa Wood

Cianoză a pielii

Cianoză a pielii poate fi localizată pe oricare parte a acestora. cianoza extremităților poate provoca staza venoasă și tromboembolismul arterial. acrocianoza periferică poate fi o anumită condiție benignă în care cianoza este mai pronunțată pe membrele superioare decât în ​​partea de jos. Și acesta este asociat cu o densitate diferită a patului capilar.

Cianoză a pielii, mai pronunțată pe mâini decât pe picioare, poate depune mărturie pentru transpunerea arterelor la prezența unui exces mare de coarctatiei. Acest lucru ridică gradul de hipertensiune pulmonara reducere a emisiilor prin duct arterial despicătură, datorită cărora extremitatile galopante sange oxigenat. Degetele sub formă de bastoane cu tambur și cianoză, care este mai pronunțată pe picioare decât pe mâna stângă, în momentul când mâna dreaptă are o culoare relativ normală a pielii, a confirmat diagnosticul hipertensiunii pulmonare cu refluxul sângelui arterial prin conducta arterial deschis, datorită determinând inferior sângele arterial la nivelul membrelor intră neoksigenirovannaya.

Odată cu înfrângerea arterei pulmonare este dezvoltarea unui tsianoz- negru în boli ale cianoza muschiului cardiac mai întunecat decât prin încălcarea funcției- respiratorii atunci când tromboză venoasă principală se produce cianoza extremităților cu otekom- lor cu marmura sau cianoză mozaicată extremităților putem vorbi despre tromboză sau embolie trunchi vascular sau simptom Marburga- akrozianoz în brațe și mâini poate vorbi la femeile tinere despre angioneurosis Kassirera- pete mov inchis in nas, urechi, degetele se dezvolta la mikrotrombov oze- cianoză facial roșu se produce atunci cand politsetemii, cu tumori ale vnutrennih- luminoase cianoză facial roșiatică pentru tumori ale glandelor suprarenale și gipofiza- cianoza șofran tălpi de piele și mâinile hemoragiile observate în cavitatea cianoza bryushnuyu- a feței și corpului, cu o nuanță de violet pot fi observate în acut pancreatită- Fața cianoză și hemoragiilor petesiale în față și gât despre vorbi asfixie traumatice cianoza neuniforma haraktera- a extremităților inferioare indică venoase pot apărea cu răcire prelungită în condiții de umiditate ridicată sau picioarelor cianoza pereohlazhdenii- și mâinile opri cianoza nedostatochnosti- cronice pot fi la prima etapă Sindromul Raynaud.

tratamentul cianoză

Tratamentul cianoza este determinată în primul rând de boala. De multe ori, mai ales în cazuri de urgență, prezența a numai cianoză este o indicație pentru terapia cu oxigen, conducând astfel la o intensificare a tratamentului bolii de bază. În aceste cazuri, reducerea sau eliminarea cianoza poate fi considerată ca un indicator al efectului tratamentului. Dacă cianoză, acută apărut, trebuie să apelați imediat echipajele de ambulanță.

Akrozianoz reprezentat ca o afecțiune benignă, iar în cazul în care specialistul pune un astfel de diagnostic, nevoia de activități medicale nu există.

Methemoglobinemia în jumătate din cazuri poate fi congenitală sau poate într-o altă jumătate din cazuri apar din cauza medicației. Deseori produce derivați de anilină, nitriți, sulfonamide. Methemoglobinemie din cauza medicamentului dispare rapid după întreruperea medicamentului. Primirea Metilen albastru oral la o doză de 150-200 mg pe zi de oxigen funcția reface sângele arterial la două tipuri de methemoglobinemie, la acest acid Ascorbic timp, la o doză de 150 până la 550 mg pot produce un efect numai în methemoglobinemia congenital.

Atunci când o stare de obstrucție acută a căilor respiratorii, care sa dezvoltat datorită căderii și înțepenirii alimentare ca o metodă de selecție terapie poate fi krikotirotomiya. În cazul în care obstrucția tractului respirator superior, cauzate de inflamație sau epiglotă tumorale, traheotomie necesare.

In tratamentul embolismului pulmonar este necesară streptokinază și terapia cu heparină. Ca o regulă, embolism pulmonar, care este însoțită de cianoză, o nevoie urgentă de a efectua ventilație mecanică și terapie cu oxigen.

Cand pneumonia si sepsis, care duce la apariția cianozei, poate fi demonstrat: ventilația pulmonară artificială, oxigen și care primesc antibiotice cu spectru larg.

Când pneumotorax, ceea ce duce la apariția cianoză, drenarea cavității pleurale și ventilația mecanică poate fi efectuată.

Tratamentul de edem pulmonar depinde în mare măsură de cauza bolii. edem pulmonar cardiogen este în general determinată de creșterea excesivă a presiunii în capilare pulmonare și vindecate cu diuretice și medicamente care reduc sarcinii ulterioare asupra inimii. Nu edem pulmonar cardiogen este adesea asociat cu permeabilitatea capilară alterată în alveolele, presiunea pulmonară capilară pentru tot ceea ce poate să rămână normală. Metoda principală de tratament în acest grup de pacienți este considerat ventilație mecanică.

Bronșita si terapia emfizem este utilizarea de medicamente bronhodilatatoare cu ventilație mecanică, și în tratamentul infecției bacteriene concomitente. pacientii exclusive cu corticosteroizi leziuni ale cailor respiratorii alergice numite.

Terapia pentru boli cardiace congenitale este de a determina exact diagnosticul, controlul infecției pulmonare, dacă este cazul, în prevenirea endocarditei, natura infecțioasă, și în tratamentul policitemie. Policitemia este foarte periculos la adolescenți de sex masculin în timpul hematocritului lor sexuale sozrevaniya- de peste 70%, de regulă, sunt prost tolerate de pacienți, precum și pentru a reduce simptomele și de a reduce riscul de complicații tromboembolice care dețin eritrofereza necesare. Mai mult decât atât, pot exista complicații, cum ar fi dureri de cap migrenopodobnye, tromboza, hipertensiune si guta.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2020 rum.prosimptomsx.ru