rum.prosimptomsx.ru

Acidoza lactică: simptome și tratament

acidoză lactică - principalele simptome:

  • durere abdominală
  • vărsături
  • mialgie
  • somnolență
  • insuficiență renală
  • apatie
  • insomnie
  • Tulburare tonusului muscular
  • respirație rapidă
  • mușchii neascultare

Acidoza lactică, sau cum este numit, acidoză lactică, provocând giperlaktatsidemicheskuyu Aceasta reprezintă o complicație extrem acută, care este de asemenea important in diabetul zaharat si este cauzata de acumularea de acid lactic în organism (mușchi scheletici, creier si piele) in substantial valoarea dezvoltării ulterioare a acidoză metabolică. Acidoza lactică, simptomele de care, în special, ar trebui să fie conștienți de pacienți cu diabet, este cauzata de o serie de factori, care vom discuta mai jos.

Etiologia (cauze) acidoză lactică

Dezvoltarea acidoză lactică provoca următoarele stări:

  • Bolile inflamatorii și bolilor infecțioase;
  • Tip sângerare masivă;
  • Alcoolismul în stadiul cronic al acestuia;
  • ascuțit infarct miocardic;
  • leziuni fizice grave natura;
  • insuficiență renală;
  • boală hepatică (cronică).

Numărul total de factori care determina acidoză lactică, iar tipul adecvat de simptome, un loc special este rezervat pentru biguanida recepție. In acest caz, simptomele acidoză lactică apar la pacienți diabet, iau medicamente sahoroponizhayuschego tip cu prezența acestei substanțe în compoziție. Chiar și la doza minimă a afectat rinichii sau ficatul poate provoca acidoză lactică, care contribuie în special acumularea în corpul acestor medicamente.

Dezvoltarea de acidoză lactică apare la hipoxie care apare în mușchii scheletici, care, de exemplu, se poate datora efortului fizic prelungit. Cauza acidoza lactică fara existenta aparenta de hipoxie poate servi leucoză, precum și mai multe alte tipuri de cancer. Acest lucru se aplică și la insuficiență respiratorie, miocardic acut unul dintre plămâni, intestine, și, de asemenea, în corpul de deficit de tiamina.

acidoză lactică: simptome

În mod avantajos, dezvoltarea de acidoză lactică apare într-o formă acută într-o chestiune de câteva ore, precursorii pot să nu fie disponibil pentru el. Apoi, pacienții pot avea dureri musculare și durerea care apare in spatele sternului. semnele caracteristice sunt diferite tipuri de simptome dispeptice, letargie, dificultăți de respirație, insomnie, sau, dimpotrivă, somnolență.

simptome prevalente, între timp, sunt manifestări ale bolilor cardiovasculare, care sunt exacerbate de acidoza severă mai târziu. În fundal se formează ulterior schimbări, reflectate în contractilitatea caracteristica a miocardului.

Se remarcă în continuare o deteriorare progresivă a dinamicii stării generale a pacientului, în care fenomenele de acumulare acidoza concomitent poate fi vărsături, dureri abdominale. Când deteriorarea simptomelor de acidoză lactică este de asemenea făcută și simptome neurologice variate, variind de la arefleksiya și terminând cu pareză și hiperkinezia.

Imediat înainte de dezvoltarea de comă, însoțită de pierderea conștienței, există o respirație zgomotoasă, care se caracterizează prin zgomote respiratorii în regiune, caracteristica acestui fenomen este nici un miros de acetonă în aerul expirat. Acest tip de respirație este de obicei însoțită de acidoză metabolică.

Apoi, acidoză lactică este caracterizată prin simptome sub forma unui colaps: mai întâi oligoanuria, apoi - cu anurie, care are loc pe fondul dezvoltării coagulării intravasculare (sau DIC). De multe ori simptomele de acidoză lactică observată apariția trombozei intravasculară la necroza hemoragică legată de degetele de la picioare și mâini. Trebuie remarcat faptul că dezvoltarea rapidă a acidoză lactică, care are loc în decurs de câteva ore, detectarea trăsăturile comă diabetică, nu contribuie. Aceste caracteristici, în special, sunt membrane uscate mucoase și a limbii, precum uscăciunea generală a pielii. Este de remarcat că, în timp ce ordinul de până la 30% dintre pacienții cu comă diabetică hiperosmolară și au elemente acidoza diagnostic lactat corespunzătoare.

Diagnosticul și tratamentul acidoză lactică

Diagnosticul de acidoză lactică cu simptome menționate mai sus am definit este dificil, deși și acestea sunt luate în considerare drept criterii de caracter auxiliar. natura autentică sunt criterii de laborator, care se bazează pe definiția în acest caz, creșterea conținutului de acid lactic din sânge și reducerea acesteia bicarbonații și alcalinitate rezervă, hiperglicemie moderată în acetonuria absență.

Atunci când se analizează acidoză lactică și simptomele sale, tratamentul este determinat, mai presus de toate, pentru eliminarea operativă a hipoxiei și acidozei direct. Asistenta de urgenta cu acidoza sau simptome lactică include perfuzie intravenoasă cu soluție de bicarbonat de sodiu (2,5% sau 4) până la 2n / zi. În acest caz, sub controlul ar trebui să păstreze indicatorii de pH, precum și indicatori ai nivelului de potasiu din sânge. De asemenea, este obligatoriu pentru simptomele acidozei lactice și tratamentul este terapia intensiva cu insulina prin inginerie genetica natura acțiunii sau terapia cu insulină altfel mono-component cu caracter scurt a acțiunilor sale. Ca și componente suplimentare în simptomele acidozei lactice și este utilizat în tratamentul carboxilaza metoda perfuzie intravenoasă atunci când este administrată la aproximativ 200 mg / zi., Administrarea topică este plasma intravenoasă, doze mici de heparină pentru a facilita corecție hemostaza, precum și administrarea reopoliglyukina.

Prevenirea comă

Prevenirea, promovarea prevenirea debutul comei laktatsidemicheskoy pe un fond de acidoză lactică, simptomele de care le-am considerat mai sus, este, în consecință, pentru a preveni condițiile de hipoxie, precum și raționalitatea de control asupra diabetului zaharat. Ca acidoză lactică, simptomele care pot apărea în utilizarea biguanida necesită rigoare în definirea dozelor lor individuale cu anularea imediată în cazul unor boli intercurente, cum ar fi (gripă sau pneumonie etc). Simptomele acidozei lactice sunt, de asemenea, relevante în cazul proceselor purulente, deoarece pacienții cu diabet zaharat, atunci când au primit biguanide ar trebui, de asemenea, să ia în considerare această caracteristică.

În cazul în care orice suspiciune de acidoză lactică, și nuanțe conexe, am discutat în acest articol ar trebui să fie, fără întârziere, să se adreseze la medicul endocrinolog.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

© 2011—2020 rum.prosimptomsx.ru